20歲以后通常不會自然長高，但極少數(shù)情況下可能因骨骼未完全閉合出現(xiàn)輕微增長。身高增長主要取決于骨骺線閉合情況，多數(shù)人在18-20歲骨骼發(fā)育停止。

骨骺線是長骨末端的生長板，青春期結(jié)束后逐漸鈣化閉合。女性骨骺閉合時(shí)間通常比男性早1-2年，多數(shù)女性在16-18歲停止長高，男性則在18-20歲完成身高發(fā)育。X光檢查可明確骨骺閉合狀態(tài)，若骨骺線完全閉合則無自然增高可能。日常保持均衡營養(yǎng)、充足睡眠和適度運(yùn)動有助于在骨骺閉合前最大化生長潛力。

極少數(shù)案例中，20歲后可能因生長激素異常分泌導(dǎo)致肢端肥大癥，表現(xiàn)為手腳、下頜等部位異常增大，這種情況需就醫(yī)排查垂體瘤等病因。部分疾病如馬凡綜合征也可能導(dǎo)致成年后身高異常增長，但常伴隨心血管病變等并發(fā)癥。若無明確病理因素，20歲后身高變化多與姿勢矯正或測量誤差有關(guān)。

建議通過骨齡檢測確認(rèn)生長發(fā)育狀態(tài)，避免盲目使用增高產(chǎn)品或手術(shù)。保持規(guī)律作息和鈣質(zhì)補(bǔ)充可維持骨密度，游泳、瑜伽等拉伸運(yùn)動有助于改善體態(tài)。家長若發(fā)現(xiàn)子女青春期發(fā)育遲緩或過早，應(yīng)盡早就診兒童內(nèi)分泌科評估。