小孩半夜嘔吐酸臭味可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流、腸梗阻等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,若睡前食用過多油膩、生冷或不易消化的食物,可能導(dǎo)致胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生酸臭味。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,選擇清淡易消化的食物如小米粥、軟面條等。可適當(dāng)按摩孩子腹部幫助消化。
孩子植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能較弱,受涼或情緒緊張時(shí)易出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)異常,胃酸反流混合未消化食物會(huì)產(chǎn)生酸腐味嘔吐物。建議家長保持孩子腹部保暖,營造安靜睡眠環(huán)境,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲,食物在胃內(nèi)腐敗產(chǎn)生酸臭嘔吐物,常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。家長需觀察孩子精神狀態(tài),及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,細(xì)菌性感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
食管下括約肌發(fā)育不全使胃酸反流至口腔,混合食物殘?jiān)鼤?huì)產(chǎn)生酸臭嘔吐,常見于平躺時(shí)。建議家長抬高孩子床頭30度,少量多餐喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
腸道機(jī)械性梗阻時(shí)嘔吐物可含膽汁和糞臭味,伴有腹脹、排便停止等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取禁食、胃腸減壓等措施,完全性梗阻需手術(shù)解除,常用術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐酸臭味時(shí),應(yīng)先保持孩子側(cè)臥防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀。嘔吐后1-2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。日常注意餐具消毒,避免讓孩子暴飲暴食,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣。若嘔吐伴隨精神萎靡、尿量減少、持續(xù)腹痛或血便等癥狀,須立即急診處理。