肚子痛且一直放屁可能與胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、腸道感染等因素有關(guān)。常見原因主要有消化不良、腸易激綜合征、食物不耐受、腸道菌群失調(diào)、急性胃腸炎等。
暴飲暴食或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃排空延遲,未充分消化的食物在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為上腹隱痛伴噯氣、肛門排氣增多。建議調(diào)整進(jìn)食速度,避免高脂難消化食物,餐后適度活動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
腸道敏感性與運(yùn)動(dòng)異??赡芤l(fā)陣發(fā)性臍周絞痛與排氣增加,癥狀常與情緒壓力相關(guān)。可伴有排便習(xí)慣改變但無器質(zhì)性病變。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏時(shí),未分解的營養(yǎng)物質(zhì)在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生過量氣體。典型表現(xiàn)為進(jìn)食特定食物后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。家長(zhǎng)需注意兒童是否回避奶制品后癥狀緩解,成人可嘗試低FODMAP飲食,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶膠囊或胰酶腸溶膠囊。
長(zhǎng)期使用抗生素或高糖飲食可能破壞腸道微生態(tài)平衡,致病菌過度繁殖導(dǎo)致產(chǎn)氣增多。伴隨大便性狀改變與臍周隱痛。建議增加膳食纖維攝入,遵醫(yī)囑選用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng),出現(xiàn)痙攣性腹痛與頻繁排氣,多伴腹瀉、發(fā)熱。需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)應(yīng)給兒童少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,成人可短期使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒聯(lián)合諾氟沙星膠囊控制感染。
日常需保持規(guī)律飲食,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,注意腹部保暖。若腹痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、闌尾炎等急腹癥。建議完善便常規(guī)、腸鏡或呼氣試驗(yàn)等檢查明確病因。