胃食管反流可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。胃食管反流可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等因素有關,通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,適用于胃食管反流引起的黏膜損傷。該藥需空腹服用,常見不良反應包括頭痛和胃腸道不適。長期使用可能影響鈣吸收,骨質(zhì)疏松患者需謹慎。
雷貝拉唑鈉腸溶片通過阻斷胃壁細胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,緩解反流癥狀。其作用較奧美拉唑更快,對夜間反流效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常,肝功能不全者應調(diào)整劑量。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,能快速中和胃酸并形成保護膜覆蓋食管黏膜。適用于輕度反流癥狀的即時緩解,但長期使用可能導致鋁蓄積。腎功能不全者應避免連續(xù)使用超過2周。
多潘立酮片是促胃腸動力藥,通過增強食管下括約肌張力改善反流。對伴隨胃排空延遲的患者效果較好,但可能引起泌乳素升高。心臟病患者及孕婦禁用該藥物。
枸櫞酸莫沙必利片通過刺激5-HT4受體加速胃排空,減少反流發(fā)生。與抑酸藥聯(lián)用可增強療效,常見副作用為腹瀉。該藥需餐前服用,服藥期間應避免駕駛車輛。
胃食管反流患者日常需避免高脂、辛辣及酸性食物,睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15-20厘米。超重者應控制體重,戒煙限酒,避免緊身衣物增加腹壓。癥狀持續(xù)或加重時需復查胃鏡,排除巴雷特食管等并發(fā)癥。藥物治療期間定期隨訪,根據(jù)癥狀調(diào)整用藥方案。