霉菌性龜頭炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物。霉菌性龜頭炎主要由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
克霉唑乳膏為廣譜抗真菌藥物,適用于淺表性真菌感染。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)抑制其生長,對白色念珠菌引起的龜頭炎有明確療效。使用時(shí)應(yīng)清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛及黏膜??赡艹霈F(xiàn)局部刺激感或過敏反應(yīng),需停藥就醫(yī)。
硝酸咪康唑乳膏通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗菌作用,對念珠菌屬感染效果顯著。適用于伴有明顯瘙癢的霉菌性龜頭炎,每日涂抹兩次可緩解癥狀。用藥期間需保持患處干燥,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
制霉菌素片屬于多烯類抗真菌藥,口服后不易吸收,主要用于消化道念珠菌感染。對于反復(fù)發(fā)作或合并腸道真菌定植的龜頭炎患者,可配合外用藥物使用。需注意該藥可能引起惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng),肝功能異常者慎用。
氟康唑膠囊為三唑類抗真菌藥,適用于中重度或復(fù)發(fā)性霉菌性龜頭炎。通過抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶發(fā)揮作用,具有較高的生物利用度。常見不良反應(yīng)包括頭痛、皮疹,用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能,禁止與特非那定等藥物聯(lián)用。
伊曲康唑膠囊為廣譜抗真菌藥物,對念珠菌屬有較強(qiáng)抗菌活性。適用于頑固性霉菌性龜頭炎或合并其他部位真菌感染的情況。該藥脂溶性高,需餐后服用以提高吸收率。可能出現(xiàn)水腫、低鉀血癥等不良反應(yīng),心功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
治療期間應(yīng)每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,禁止性生活直至痊愈。飲食需清淡,限制高糖食物攝入以防真菌繁殖。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。伴侶需同步檢查治療,預(yù)防交叉感染。