睪丸酸痛脹痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等因素引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹發(fā)熱、放射至腹股溝的持續(xù)性疼痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高局部。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，表現(xiàn)為附睪硬結(jié)壓痛、陰囊皮膚紅腫，可能伴隨尿頻尿急。治療需選用敏感抗生素如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片，配合熱敷緩解癥狀。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后加重，平臥減輕。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度患者可使用陰囊托帶支撐，中重度需行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時(shí)間站立及劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可挽救睪丸功能，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。需立即急診行睪丸固定術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查超聲評估血供。

5、外傷或勞損

陰囊撞擊傷、騎行摩擦或過度性生活可能造成睪丸組織充血水腫。表現(xiàn)為鈍痛或牽扯痛，可見皮下淤青。急性期應(yīng)冰敷止血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至癥狀消失。

日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥清潔，避免長時(shí)間騎車或久坐。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查。切忌自行服用止痛藥掩蓋病情，以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。