拉肚子拉血可能與飲食不當、腸道感染、炎癥性腸病、腸息肉、腸癌等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
進食辛辣刺激、生冷或變質食物可能損傷胃腸黏膜,導致腹瀉伴少量血絲。通常無發(fā)熱,調整飲食后癥狀可緩解。避免繼續(xù)攝入刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補充淡鹽水。
細菌性痢疾或阿米巴痢疾等感染可引起黏液膿血便,伴隨腹痛、里急后重。需進行糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽等。注意餐具消毒,避免傳染他人。
潰瘍性結腸炎或克羅恩病可能導致反復血便、腹瀉,常伴體重下降。腸鏡檢查可見黏膜潰瘍,需長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制。急性發(fā)作期需禁食,逐步過渡至低渣飲食。
結腸息肉表面糜爛時可引發(fā)出血,多為鮮紅色血液附著于糞便表面。腸鏡下切除是主要治療方式,術后需定期復查。避免用力排便,保持大便通暢,減少紅肉及加工肉制品攝入。
直腸癌或結腸癌可能出現(xiàn)暗紅色血便伴排便習慣改變,晚期可有腸梗阻表現(xiàn)。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術、化療等綜合治療。50歲以上人群建議定期篩查腸鏡。
出現(xiàn)血便需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。急性期應禁食生冷油膩食物,選擇蒸煮烹調方式。癥狀持續(xù)超過2天或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)時,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便隱血及腸鏡檢查。治療后需定期隨訪,炎癥性腸病患者應建立長期管理計劃。