慢性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃腸炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、膽汁反流等原因引起。
慢性胃腸炎患者需避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞胸肉。避免飲用濃茶、咖啡及酒精類飲品,減少胃腸黏膜刺激。
幽門螺桿菌感染引起的慢性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。胃酸過多者可選用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,伴有胃腸痙攣時可用消旋山莨菪堿片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)認(rèn)為慢性胃腸炎多屬脾胃虛弱證,可選用香砂養(yǎng)胃丸、參苓白術(shù)散等中成藥調(diào)理。針灸選取足三里、中脘等穴位可改善消化功能,艾灸神闕穴有助于溫補(bǔ)脾胃。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行濫用中藥。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙可減少尼古丁對胃腸黏膜的損害,適度運動如散步、太極拳能促進(jìn)胃腸蠕動。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀加重。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁等負(fù)面情緒影響消化功能。
對于合并嚴(yán)重潰瘍、出血或癌變傾向的慢性胃腸炎患者,可能需行胃部分切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。術(shù)后仍需配合飲食管理和藥物治療,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測恢復(fù)情況。手術(shù)適應(yīng)證需由消化科醫(yī)生嚴(yán)格評估。
慢性胃腸炎患者日常應(yīng)建立飲食記錄,觀察食物與癥狀的關(guān)聯(lián)性??蛇m量補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但需避免空腹食用酸奶等酸性食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀時,須立即就醫(yī)。長期患病者建議每6-12個月復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。