小孩經(jīng)常干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,若進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或攝入難消化食物,易刺激胃部引發(fā)干嘔。家長(zhǎng)需注意少量多餐喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食,奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。2歲以上兒童應(yīng)減少油炸食品、碳酸飲料等攝入。
腸道菌群失調(diào)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為飯后干嘔伴腹脹。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié),配合腹部順時(shí)針按摩。注意觀察是否伴隨腹瀉或便秘癥狀。
咽炎、扁桃體炎等疾病會(huì)刺激咽部引發(fā)反射性干嘔,常見(jiàn)于晨起或進(jìn)食時(shí)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒咽扁顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物,同時(shí)用生理鹽水霧化緩解咽喉不適。若伴隨發(fā)熱需排查鏈球菌感染。
食管下段括約肌功能障礙可能導(dǎo)致胃酸反流刺激食管,表現(xiàn)為夜間或平躺時(shí)干嘔加重。確診需通過(guò)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),治療可選用小兒磷酸鋁凝膠、奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物,睡眠時(shí)建議抬高床頭30度。
緊張、焦慮等情緒可能通過(guò)腦-腸軸影響消化功能,常見(jiàn)于入園適應(yīng)期或家庭環(huán)境變動(dòng)時(shí)。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注干嘔行為,可通過(guò)游戲分散注意力,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行行為干預(yù)。
日常需保持飲食清淡易消化,避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄干嘔發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因有助于醫(yī)生判斷病因。若干嘔伴隨體重下降、嘔血或噴射性嘔吐,需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦部病變等嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)變化。