睡覺耳朵疼可能與睡姿壓迫、外耳道炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、耳部神經(jīng)痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、睡姿壓迫

長時間側(cè)臥可能壓迫耳廓導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，表現(xiàn)為受壓側(cè)耳朵鈍痛或發(fā)麻。這種疼痛在改變體位后多能緩解，可通過使用記憶棉枕頭分散壓力，避免單側(cè)持續(xù)受壓。夜間可交替左右側(cè)臥，減少單側(cè)耳朵受壓時間。

2、外耳道炎

外耳道細菌或真菌感染可能引發(fā)夜間耳痛加劇，常伴有耳道瘙癢、滲液。發(fā)病可能與挖耳損傷、游泳進水有關(guān)。需避免掏耳，保持耳道干燥。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、克霉唑乳膏等藥物控制感染，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。

3、中耳炎

咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳積液在平臥時壓力改變，可能引發(fā)搏動性耳痛，伴隨耳鳴或聽力下降。兒童發(fā)病率較高，多繼發(fā)于感冒。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，急性期可配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，必要時需鼓膜穿刺引流。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

夜間磨牙或緊咬牙可能引發(fā)關(guān)節(jié)區(qū)放射性耳痛，晨起時癥狀明顯。觸診關(guān)節(jié)區(qū)可有彈響或壓痛。建議佩戴咬合墊減少關(guān)節(jié)負荷，疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片，配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。

5、耳部神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)耳顳支或枕小神經(jīng)受刺激可能表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛，夜間安靜時感知更明顯?？赡芘c受涼、病毒感染有關(guān)。確診需排除帶狀皰疹等病因，治療可選用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)注意避免長時間佩戴耳機，睡眠時保持環(huán)境溫濕度適宜。耳痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀時，應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。避免自行使用滴耳液或止痛藥，防止掩蓋病情。有游泳習(xí)慣者建議使用專用耳塞防護，感冒期間可通過咀嚼口香糖促進咽鼓管開放。