智齒不疼通常也需要拔除,是否拔除需根據(jù)智齒生長(zhǎng)情況決定。智齒阻生、位置不正、影響鄰牙健康或存在潛在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),即使不疼也建議拔除。
智齒是人類第三磨牙,由于現(xiàn)代人頜骨退化,常出現(xiàn)空間不足導(dǎo)致阻生或異位生長(zhǎng)。若智齒完全萌出且位置端正,與對(duì)頜牙形成正常咬合關(guān)系,無齲壞或牙周問題,可暫時(shí)觀察不拔除。但這類情況較少見,多數(shù)智齒存在不同程度的傾斜、埋伏或半埋伏狀態(tài),容易引發(fā)食物嵌塞、鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。即使當(dāng)前無疼痛癥狀,隨著時(shí)間推移可能逐漸出現(xiàn)牙齦紅腫、張口受限、頜面部間隙感染等問題。臨床常見無癥狀阻生智齒在X光檢查時(shí)已顯示鄰牙牙根吸收,此時(shí)拔除難度和創(chuàng)傷會(huì)顯著增加。
部分智齒雖未完全萌出但被牙齦完全覆蓋,形成盲袋易滯留食物殘?jiān)?,滋生?xì)菌導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作。這類潛在感染源可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng),甚至成為遠(yuǎn)隔器官感染的病灶牙。孕期女性因激素變化更易發(fā)生智齒冠周炎急性發(fā)作,建議孕前評(píng)估并預(yù)防性拔除問題智齒。正畸治療患者也常需提前拔除智齒,避免影響矯治效果或?qū)е卵例X復(fù)發(fā)擁擠。
建議每年進(jìn)行口腔檢查并拍攝曲面斷層片評(píng)估智齒狀況,由口腔外科醫(yī)生判斷是否需要預(yù)防性拔除。日常需加強(qiáng)智齒周圍清潔,使用單束牙刷或沖牙器清理隱蔽部位。出現(xiàn)牙齦出血、口腔異味或咀嚼不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。