拉肚子出血可能與痔瘡、腸炎、腸息肉、腸道腫瘤、肛裂等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦痔瘡表面可能導(dǎo)致出血。血液通常呈鮮紅色,附著在糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。
細(xì)菌性或潰瘍性結(jié)腸炎等腸道炎癥可能損傷腸黏膜導(dǎo)致出血,常伴隨腹痛、發(fā)熱、黏液便等癥狀。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、諾氟沙星膠囊等藥物治療。發(fā)病期間需注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物。
腸道息肉表面血管破裂可能引起無痛性便血,血液多與糞便混合。較大息肉需通過腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,飲食以低渣易消化為主,避免粗糙食物劃傷創(chuàng)面。
結(jié)腸癌等惡性腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致慢性出血,血液多呈暗紅色并與糞便混合,可能伴隨消瘦、排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)出現(xiàn)撕裂樣疼痛和少量鮮紅色出血??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。
出現(xiàn)便血癥狀需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,適量補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。便后可用溫水清洗會(huì)陰部,保持局部干燥。若出血持續(xù)或加重,應(yīng)立即前往消化內(nèi)科或肛腸科就診,完善腸鏡、糞便常規(guī)等檢查。