孕婦胃痛一般不會(huì)直接導(dǎo)致流產(chǎn),但需警惕伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥的胃部疾病。胃痛可能由妊娠期生理變化或胃炎等病理因素引起,若出現(xiàn)劇烈腹痛合并陰道出血需立即就醫(yī)。
妊娠期激素水平升高會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減慢,胃酸反流刺激黏膜引發(fā)隱痛或灼燒感,這種生理性胃痛通常通過少食多餐、避免油膩食物可緩解。子宮增大壓迫胃部也可能加重飯后脹痛感,建議餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。部分孕婦因孕吐頻繁導(dǎo)致胃黏膜損傷,表現(xiàn)為上腹持續(xù)性鈍痛,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
當(dāng)胃痛伴隨嘔血、黑便、持續(xù)腹瀉或39度以上高熱時(shí),需考慮急性胃腸炎、胃潰瘍穿孔等急癥。這些疾病引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能刺激子宮收縮,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠合并膽結(jié)石引發(fā)的膽絞痛常被誤認(rèn)為胃痛,右上腹陣發(fā)性絞痛并向肩背放射是其典型特征。罕見情況下,胃部惡性腫瘤或腸梗阻導(dǎo)致的持續(xù)性劇痛也可能威脅妊娠安全。
建議孕婦記錄胃痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用非甾體抗炎藥。日常可選擇蘇打餅干、小米粥等堿性食物中和胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭防止反流。若疼痛超過6小時(shí)未緩解或出現(xiàn)胎動(dòng)異常,須及時(shí)至產(chǎn)科和消化科聯(lián)合就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和腹部超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。