胎動(dòng)在右邊通常是正?,F(xiàn)象,可能與胎兒體位、子宮形態(tài)或孕婦習(xí)慣有關(guān)。胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)可能偏好某一側(cè),若胎動(dòng)規(guī)律且無其他異常,一般無須擔(dān)心。但若伴隨腹痛、出血或胎動(dòng)突然減少,需警惕胎盤異常、臍帶繞頸等情況,建議及時(shí)就醫(yī)。
多數(shù)孕婦會(huì)感受到胎動(dòng)位置偏向右側(cè),這與胎兒在子宮內(nèi)的自然活動(dòng)軌跡相關(guān)。子宮右旋是妊娠期常見生理現(xiàn)象,因乙狀結(jié)腸占據(jù)盆腔左側(cè)空間,子宮會(huì)輕度右旋,導(dǎo)致胎兒活動(dòng)更易出現(xiàn)在右側(cè)。孕婦長期保持右側(cè)臥或右側(cè)受力姿勢,也可能使胎兒適應(yīng)這一側(cè)活動(dòng)。胎動(dòng)在右側(cè)且力度均勻、頻率穩(wěn)定,通常反映胎兒健康狀況良好。
少數(shù)情況下右側(cè)胎動(dòng)異常需引起重視。胎盤位于子宮前壁時(shí),孕婦對胎動(dòng)感知可能更明顯,但若胎動(dòng)持續(xù)集中在右側(cè)伴隨下腹墜脹,需排除胎盤早剝或子宮肌瘤壓迫。臍帶過長或過短可能導(dǎo)致胎兒活動(dòng)受限,出現(xiàn)單側(cè)胎動(dòng)頻繁合并胎心率異常。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦出現(xiàn)單側(cè)劇烈胎動(dòng)后突然停止,應(yīng)警惕急性胎兒窘迫。
建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)與位置,采用左側(cè)臥位改善子宮供血。避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)散步有助于胎兒調(diào)整體位。若右側(cè)胎動(dòng)持續(xù)超過2小時(shí)不緩解,或每小時(shí)胎動(dòng)少于3次,應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠晚期可通過B超確認(rèn)胎盤位置及臍帶狀況,排除病理因素導(dǎo)致的胎動(dòng)位置異常。