空腹血糖7.1毫摩爾每升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升。
空腹血糖7.1毫摩爾每升處于臨界值,可能由多種因素引起。一次性血糖升高可能與檢測(cè)前高糖飲食、應(yīng)激狀態(tài)或睡眠不足有關(guān),建議重復(fù)檢測(cè)排除干擾。若多次檢測(cè)結(jié)果均超過(guò)7.0毫摩爾每升,需考慮胰島素分泌不足或胰島素抵抗等病理因素。典型糖尿病癥狀包括多飲多尿、體重下降等,無(wú)癥狀者需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)。妊娠期女性需采用更嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥5.1毫摩爾每升即需警惕妊娠糖尿病。
部分特殊情況下可能出現(xiàn)假性血糖升高。使用糖皮質(zhì)激素或噻嗪類(lèi)利尿劑可能干擾血糖代謝,檢測(cè)前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)可導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高,需在病情穩(wěn)定后復(fù)查。某些內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤也可能表現(xiàn)為繼發(fā)性血糖異常。血糖儀操作不當(dāng)或試紙受潮也可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議完善糖化血紅蛋白檢測(cè)反映近三個(gè)月平均血糖水平,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需控制總熱量攝入,增加全谷物和蔬菜比例,限制精制糖和飽和脂肪酸。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血糖變化并記錄數(shù)據(jù),就診時(shí)攜帶完整檢測(cè)報(bào)告供醫(yī)生評(píng)估。若確診糖尿病,需遵醫(yī)囑制定個(gè)性化治療方案,不可自行調(diào)整藥物。