寶寶甲減一般能治好,多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可恢復(fù)正常甲狀腺功能。先天性甲減需終身服藥控制,獲得性甲減可能治愈。甲減可能與甲狀腺發(fā)育異常、碘缺乏、自身免疫等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)評估病因。
先天性甲狀腺功能減退癥患兒需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,如優(yōu)甲樂、雷替斯等藥物。通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)律用藥的患兒,智力發(fā)育和體格生長通常不受明顯影響。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量,避免藥物過量或不足。
獲得性甲狀腺功能減退可能由橋本甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)導(dǎo)致。輕度碘缺乏引起的甲減通過補碘和短期藥物治療可能完全恢復(fù)。自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減需長期隨訪,部分患兒在青春期可能出現(xiàn)甲狀腺功能自然恢復(fù)。
家長需遵醫(yī)囑定期帶患兒復(fù)查甲狀腺功能、身高體重等指標(biāo)。日常注意觀察孩子是否有嗜睡、便秘、皮膚干燥等甲減癥狀復(fù)發(fā)跡象。保證均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等含碘食物,避免過量補碘。治療期間避免擅自停藥或調(diào)整劑量,防止甲狀腺功能波動影響生長發(fā)育。