斑禿主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的局限性脫發(fā)斑塊，可能伴隨頭皮瘙癢或輕微疼痛。斑禿的癥狀主要有脫發(fā)斑塊、毛發(fā)異常、甲改變、心理影響、伴隨癥狀等。

1、脫發(fā)斑塊

斑禿最典型的癥狀是頭皮突然出現(xiàn)圓形或橢圓形的脫發(fā)斑塊，邊界清晰，直徑通常為1-10厘米。脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無瘢痕，毛囊開口仍可見。脫發(fā)斑塊多為單發(fā)，也可多發(fā)，嚴(yán)重者可發(fā)展為全禿或普禿。脫發(fā)斑塊可能逐漸擴(kuò)大或融合，少數(shù)患者脫發(fā)區(qū)可能出現(xiàn)輕微紅斑或鱗屑。

2、毛發(fā)異常

斑禿患者的毛發(fā)可能出現(xiàn)特征性改變，包括感嘆號(hào)樣發(fā)、斷發(fā)等。感嘆號(hào)樣發(fā)是指近頭皮端的毛發(fā)變細(xì)、變淺，遠(yuǎn)端的毛發(fā)正常，形似感嘆號(hào)。部分患者脫發(fā)斑塊邊緣的毛發(fā)容易拔出，拔出的毛發(fā)根部可見萎縮的毛球。斑禿恢復(fù)期，脫發(fā)區(qū)可能出現(xiàn)纖細(xì)的白色毳毛，逐漸增粗變黑。

3、甲改變

約10-20%的斑禿患者可能出現(xiàn)甲改變，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、縱嵴、粗糙、變薄或甲剝離。嚴(yán)重的斑禿患者可能出現(xiàn)全甲營(yíng)養(yǎng)不良。甲改變通常與脫發(fā)程度相關(guān)，全禿或普禿患者更易出現(xiàn)明顯的甲改變。甲改變可能先于脫發(fā)出現(xiàn)，也可與脫發(fā)同時(shí)發(fā)生。

4、心理影響

斑禿可能對(duì)患者心理產(chǎn)生較大影響，尤其是脫發(fā)面積較大或反復(fù)發(fā)作的患者?；颊呖赡艹霈F(xiàn)焦慮、抑郁、社交恐懼等心理問題。兒童和青少年斑禿患者可能因外貌改變而影響自尊心和人際關(guān)系。部分患者因擔(dān)心脫發(fā)進(jìn)展而頻繁觀察頭發(fā)，形成心理負(fù)擔(dān)。

5、伴隨癥狀

斑禿患者可能伴隨其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、白癜風(fēng)、特應(yīng)性皮炎等。部分患者脫發(fā)前或脫發(fā)期間可能出現(xiàn)頭皮瘙癢、刺痛或灼熱感。斑禿患者過敏性疾病的發(fā)生率較高，如過敏性鼻炎、哮喘等。少數(shù)患者可能同時(shí)出現(xiàn)睫毛、眉毛或其他體毛脫落。

斑禿患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免精神緊張和壓力過大。飲食上可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等。避免過度燙發(fā)、染發(fā)或拉扯頭發(fā)，洗頭時(shí)水溫不宜過高。外出時(shí)可佩戴帽子或使用防曬產(chǎn)品保護(hù)頭皮。若脫發(fā)面積較大或持續(xù)進(jìn)展，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。斑禿的治療需要耐心，毛發(fā)再生通常需要數(shù)月時(shí)間。