乳腺結(jié)節(jié)患者一般可以懷孕,但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。乳腺結(jié)節(jié)可能與激素水平變化、乳腺增生、良性腫瘤等因素有關(guān),建議孕前完善超聲或鉬靶檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
乳腺結(jié)節(jié)多為良性病變,常見于育齡期女性。孕期雌激素和孕激素水平升高可能刺激結(jié)節(jié)生長(zhǎng),但通常不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育。若孕前檢查顯示結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號(hào),且病理活檢確認(rèn)為良性,多數(shù)情況下可正常妊娠。孕期需每3個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。哺乳期激素水平回落,部分結(jié)節(jié)可能縮小甚至消失。
若結(jié)節(jié)在孕前檢查中存在惡性征象,如邊緣毛刺狀、微鈣化灶、縱橫比大于1等,建議先進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除。確診為惡性腫瘤需根據(jù)分期制定治療方案,早期乳腺癌患者完成治療后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可考慮妊娠。孕期新發(fā)快速增大的結(jié)節(jié)或出現(xiàn)乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等癥狀,需立即就醫(yī)排除惡性可能。
乳腺結(jié)節(jié)患者懷孕期間應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免外力擠壓乳房。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高雌激素食物如蜂王漿、雪蛤的攝入。哺乳期注意排空乳汁預(yù)防乳腺炎,若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)顯著增大或質(zhì)地變硬,應(yīng)及時(shí)到乳腺外科就診。