抑郁癥可能會遺傳,但遺傳并非唯一影響因素。抑郁癥的發(fā)生通常與遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)生化異常等多重機制相關(guān),家族史陽性者發(fā)病概率可能增加,但后天干預(yù)可顯著降低風(fēng)險。
抑郁癥的遺傳傾向體現(xiàn)在一級親屬患病率高于普通人群,部分基因變異可能影響5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能。有研究顯示同卵雙胞胎共病率較高,但非遺傳因素如童年創(chuàng)傷、長期應(yīng)激等同樣重要。環(huán)境與基因的交互作用更為關(guān)鍵,例如攜帶風(fēng)險基因者在遭遇重大生活事件時更易發(fā)病。
即使存在遺傳易感性,通過規(guī)律作息、心理咨詢、社會支持等干預(yù)手段可有效預(yù)防。認(rèn)知行為療法能改善負(fù)面思維模式,適度運動可促進腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)對高風(fēng)險人群尤為重要,孕期情緒管理、兒童期心理疏導(dǎo)均可阻斷部分遺傳表達。
抑郁癥患者直系親屬應(yīng)關(guān)注情緒變化,但無須過度焦慮。建議保持均衡飲食,增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,每周進行3-5次有氧運動。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀時,應(yīng)及時至精神心理科就診評估。