寶寶一般在出生后3-4個(gè)月時(shí)腿能自然伸直。下肢伸展能力的發(fā)展與神經(jīng)肌肉發(fā)育、髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等因素相關(guān),需結(jié)合個(gè)體差異觀察。
多數(shù)嬰兒在3月齡左右開(kāi)始出現(xiàn)主動(dòng)伸腿動(dòng)作,此時(shí)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的屈肌張力逐漸減弱,雙腿可在仰臥位時(shí)短暫保持伸直狀態(tài)。隨著軀干核心肌群力量的增強(qiáng),4-6月齡的嬰兒通常能完成更穩(wěn)定的下肢伸展,并在俯臥位時(shí)通過(guò)蹬腿動(dòng)作練習(xí)髖關(guān)節(jié)伸展。此階段家長(zhǎng)可觀察到寶寶踢腿力度明顯增大,雙腿能完全伸展并與床面接觸。
部分嬰兒可能因生理性肌張力偏高、髖關(guān)節(jié)發(fā)育延遲等因素,在6月齡前仍習(xí)慣保持屈腿姿勢(shì)。早產(chǎn)兒或存在神經(jīng)發(fā)育異常的寶寶,下肢伸展能力可能出現(xiàn)階段性延遲。若超過(guò)7月齡仍持續(xù)出現(xiàn)雙腿強(qiáng)直性彎曲、伸展時(shí)哭鬧或兩側(cè)腿活動(dòng)不對(duì)稱,需警惕先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、腦性癱瘓等病理因素。
日常可通過(guò)俯趴訓(xùn)練幫助寶寶鍛煉下肢伸展能力,每次2-3分鐘,每日3-4次。避免過(guò)度包裹或使用過(guò)緊的襁褓限制腿部活動(dòng),選擇寬松連體衣有利于髖關(guān)節(jié)自然發(fā)育。定期兒童保健體檢時(shí),醫(yī)生會(huì)通過(guò)觀察下肢肌張力、髖關(guān)節(jié)外展角度等評(píng)估發(fā)育狀況,必要時(shí)建議完善髖關(guān)節(jié)超聲檢查。