咽炎患者選擇頭孢或羅紅霉素需根據(jù)感染類型決定,細(xì)菌性咽炎可遵醫(yī)囑使用頭孢類抗生素,支原體或衣原體感染則可能需羅紅霉素。頭孢克肟分散片、頭孢呋辛酯片等適用于鏈球菌感染,羅紅霉素膠囊對(duì)非典型病原體更有效。
頭孢類抗生素通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,對(duì)化膿性鏈球菌等常見咽炎致病菌覆蓋較廣。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示敏感時(shí),頭孢克洛干混懸劑可有效緩解咽痛、發(fā)熱癥狀。但青霉素過敏者禁用頭孢類藥物,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。羅紅霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制蛋白質(zhì)合成從而阻斷支原體繁殖,對(duì)咳嗽遷延不愈的咽炎患者更具針對(duì)性。阿奇霉素顆粒與羅紅霉素作用機(jī)制相似,但肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
咽炎患者用藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,每日飲用1500毫升溫水保持咽喉濕潤(rùn)。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,室內(nèi)可使用加濕器維持50%濕度。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難、關(guān)節(jié)腫痛等異常反應(yīng),須立即停藥并復(fù)診調(diào)整方案。急性期建議選擇流質(zhì)飲食,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。