五個(gè)月胎兒胎動(dòng)不明顯通常是正常的。胎動(dòng)不明顯可能與胎兒睡眠周期、孕婦腹壁厚度、胎盤(pán)位置等因素有關(guān)，但也需警惕胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況。

妊娠20周左右胎動(dòng)開(kāi)始被感知，但個(gè)體差異較大。初產(chǎn)婦可能更晚察覺(jué)胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦因有經(jīng)驗(yàn)往往更敏感。胎兒在母體內(nèi)有活躍期與休眠期交替的規(guī)律，睡眠周期可達(dá)40分鐘，此時(shí)胎動(dòng)減少屬生理現(xiàn)象。腹壁脂肪較厚的孕婦對(duì)胎動(dòng)感知可能較弱，前壁胎盤(pán)也會(huì)緩沖胎動(dòng)力度。孕婦日常活動(dòng)時(shí)外界刺激可能掩蓋輕微胎動(dòng)，建議在安靜狀態(tài)下側(cè)臥觀察。

若連續(xù)12小時(shí)未感知任何胎動(dòng)或胎動(dòng)頻率較前明顯減少，需考慮病理因素。胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)減少、減弱，常見(jiàn)于妊娠期高血壓、臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等情況。孕婦血糖過(guò)低或服用鎮(zhèn)靜藥物也可能抑制胎動(dòng)。胎動(dòng)消失24小時(shí)以上，胎兒死亡率可達(dá)50%，這種情況需要立即就醫(yī)。

建議孕婦每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，早中晚各1小時(shí)，3次計(jì)數(shù)相加乘以4得出12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。正常值為30-100次，若少于20次或減少50%需就診。平時(shí)可適量進(jìn)食甜食后左側(cè)臥位觀察，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)進(jìn)行生物物理評(píng)分或臍血流監(jiān)測(cè)。