有尿感卻尿不出來可能是尿潴留的表現(xiàn),通常與前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
尿潴留發(fā)生時,膀胱內(nèi)尿液無法正常排出,但仍有明顯尿意。男性患者常見于前列腺增生壓迫尿道,伴隨尿頻、尿線變細等癥狀,可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解。女性患者可能與盆底肌功能障礙相關(guān),表現(xiàn)為排尿費力、尿流中斷,生物反饋訓練或盆底康復治療可能有效。尿道結(jié)石導致的機械性梗阻會引發(fā)突發(fā)性排尿困難,伴隨下腹絞痛,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。神經(jīng)源性膀胱多見于糖尿病或脊髓損傷患者,表現(xiàn)為膀胱感覺減退和收縮無力,需間歇導尿配合溴吡斯的明片改善癥狀。部分藥物如抗膽堿能藥也可能暫時抑制膀胱收縮功能。
日常應避免憋尿,控制飲水量在每小時200毫升以內(nèi),尤其睡前2小時減少液體攝入??蓢L試聽流水聲或溫水坐浴刺激排尿反射,按摩恥骨上區(qū)時力度要輕柔。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,預防神經(jīng)病變加重。若超過8小時無法排尿或伴隨發(fā)熱、血尿,須立即急診導尿處理,防止膀胱破裂或腎功能損傷。