宮外孕手術(shù)主要有腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)兩種方式，具體選擇需根據(jù)患者病情、孕囊位置及出血情況決定。

腹腔鏡手術(shù)是目前治療宮外孕的首選方式，適用于孕囊未破裂、出血量少且生命體征穩(wěn)定的患者。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生通過腹壁小切口置入腹腔鏡器械，直接觀察輸卵管等部位，精準(zhǔn)切除異位妊娠組織并止血。該方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后住院時間通常為1-3天，可最大限度保留輸卵管功能。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛、腹脹等二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)反應(yīng)，一般2-3天自行緩解。對于輸卵管嚴(yán)重?fù)p傷者，術(shù)中可能需行輸卵管切除術(shù)。

開腹手術(shù)適用于宮外孕破裂大出血、休克或腹腔鏡操作困難的患者。醫(yī)生在下腹部作5-10厘米切口，迅速清除腹腔積血并處理出血點，根據(jù)輸卵管損傷程度選擇病灶清除或輸卵管切除。該方式視野開闊便于緊急止血，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需住院3-7天?；颊呖赡艹霈F(xiàn)切口疼痛、感染等并發(fā)癥，恢復(fù)期需避免劇烈活動。對于有生育需求者，若對側(cè)輸卵管正常，術(shù)后仍可自然受孕。

術(shù)后需密切監(jiān)測血β-HCG水平至正常范圍，防止持續(xù)性宮外孕發(fā)生。1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，3-6個月后再孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評估。日常注意補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血需立即復(fù)診。術(shù)后避孕期間可咨詢醫(yī)生制定個體化備孕計劃，必要時考慮輔助生殖技術(shù)。