隱睪一大一小可能影響生育，具體需根據(jù)睪丸發(fā)育和功能狀態(tài)判斷。隱睪是指睪丸未降至陰囊的先天性異常，單側(cè)隱睪合并對(duì)側(cè)睪丸發(fā)育不良時(shí)生育能力可能下降。

多數(shù)情況下，單側(cè)隱睪患者若另一側(cè)睪丸發(fā)育正常，仍可維持基本生育功能。正常睪丸能代償性增加精子產(chǎn)量，精液參數(shù)可能接近正常范圍。但隱睪側(cè)睪丸長期處于高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致生精小管萎縮，成年后出現(xiàn)精子密度降低。這類患者建議在兒童期完成睪丸固定術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查精液質(zhì)量。

少數(shù)情況下，當(dāng)隱睪側(cè)睪丸發(fā)育不良且對(duì)側(cè)睪丸功能異常時(shí)，可能顯著影響生育能力。雙側(cè)睪丸功能障礙會(huì)導(dǎo)致少精癥或無精癥，需通過睪丸活檢評(píng)估生精功能。此類患者可能需借助輔助生殖技術(shù)，如單精子卵胞漿內(nèi)注射術(shù)治療不育。

隱睪患者應(yīng)盡早在1-2歲前完成手術(shù)治療，避免高溫環(huán)境持續(xù)損害睪丸功能。成年后需定期檢測性激素水平和精液質(zhì)量，避免穿緊身褲、久坐等升高陰囊溫度的行為。備孕前建議進(jìn)行生育力評(píng)估，必要時(shí)咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。