尿隱血是指尿液中存在紅細胞或血紅蛋白,通常提示泌尿系統(tǒng)可能存在出血或損傷。尿隱血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎炎、腫瘤或外傷等因素引起,可通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
尿隱血分為肉眼可見的血尿和顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)的鏡下血尿。肉眼血尿表現(xiàn)為尿液呈紅色或洗肉水樣,鏡下血尿則需通過實驗室檢查確認。尿隱血可能伴隨尿頻、尿急、尿痛、腰痛或發(fā)熱等癥狀。尿路感染是尿隱血的常見原因,細菌侵入尿路上皮導致炎癥反應,引發(fā)紅細胞滲出。泌尿系統(tǒng)結石移動時可能劃傷尿路黏膜,造成機械性損傷出血。腎炎患者因腎小球濾過膜受損,紅細胞可漏入尿液中。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等,腫瘤組織壞死或侵蝕血管會導致持續(xù)性血尿。劇烈運動或外傷也可能造成一過性尿隱血。
發(fā)現(xiàn)尿隱血應及時就醫(yī)明確病因。醫(yī)生會根據(jù)病史、體檢和輔助檢查如尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT或膀胱鏡等進一步診斷。治療需針對原發(fā)病,尿路感染需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。結石患者需根據(jù)結石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。腎炎患者可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑治療。腫瘤患者則需手術、放療或化療等綜合治療。日常生活中應保持充足水分攝入,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路。注意會陰部清潔,避免憋尿,減少辛辣刺激食物攝入。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。