孩子拉綠屎可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁分泌異常等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療等方式改善。
食用含綠色色素的食物如菠菜、西藍(lán)花或鐵劑補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致糞便顏色變綠。家長需觀察孩子近期飲食,暫停攝入相關(guān)食物后癥狀通??勺孕芯徑?。無需特殊治療,注意膳食均衡即可。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善時,可能出現(xiàn)胃腸蠕動過快導(dǎo)致膽綠素未充分轉(zhuǎn)化??杀憩F(xiàn)為綠色稀便伴奶瓣,建議家長適當(dāng)減少單次喂養(yǎng)量,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能引發(fā)綠色水樣便,常伴有發(fā)熱、嘔吐。需及時就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌感染時需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)生酸性綠便,多伴隨腹脹、哭鬧。家長可嘗試暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑幫助分解乳糖,癥狀持續(xù)需檢測尿半乳糖測定確認(rèn)診斷。
膽道梗阻或肝炎可能使膽汁排泄受阻,糞便呈灰綠色伴皮膚黃染。需通過腹部B超和肝功能檢查明確病因,確診后需住院治療原發(fā)病,如膽道閉鎖患兒可能需行葛西手術(shù)。
日常需記錄孩子排便次數(shù)與性狀變化,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食過多綠色蔬菜或含人工色素食品。若綠便持續(xù)超過3天,伴隨精神萎靡、拒食、血便等表現(xiàn),家長須立即帶孩子就醫(yī)排查病理性因素。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,便后及時清潔并涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。