小孩發(fā)呆走神可能與注意力缺陷多動(dòng)障礙、睡眠不足、缺鐵性貧血、癲癇發(fā)作先兆、心理壓力等因素有關(guān),可通過行為干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。
部分兒童因大腦前額葉發(fā)育延遲導(dǎo)致注意力缺陷多動(dòng)障礙,表現(xiàn)為頻繁走神、動(dòng)作拖拉。需通過專業(yè)量表評(píng)估確診,行為干預(yù)包括正強(qiáng)化訓(xùn)練、時(shí)間管理練習(xí)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等中樞興奮劑,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
學(xué)齡期兒童每日需要9-11小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致白天精神恍惚。家長(zhǎng)需固定就寢時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。臥室應(yīng)保持黑暗安靜,室溫維持在20-23攝氏度。若存在入睡困難,可嘗試溫水泡腳、聽輕音樂等放松方式。
鐵元素缺乏會(huì)影響血紅蛋白攜氧能力,導(dǎo)致大腦供氧不足出現(xiàn)注意力渙散。建議檢查血常規(guī)和血清鐵蛋白,確診后可服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加牛肉、豬肝、菠菜等富鐵食物攝入,維生素C有助于鐵吸收。
部分癲癇患兒發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失樣發(fā)呆,通常持續(xù)5-20秒且事后無法回憶。視頻腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電,確診后需規(guī)范服用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免讓孩子單獨(dú)游泳或騎車。
家庭沖突、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)等應(yīng)激因素可能引發(fā)心因性走神,兒童常伴隨咬指甲、夜驚等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持每天15分鐘以上專注傾聽,通過沙盤游戲、繪畫治療幫助情緒宣泄。學(xué)??蛇m當(dāng)調(diào)整作業(yè)量,必要時(shí)心理醫(yī)生會(huì)采用氟伏沙明片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。
建議家長(zhǎng)建立規(guī)律的日常生活節(jié)奏,保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間,限制電子屏幕使用不超過2小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充富含卵磷脂的雞蛋、大豆及Omega-3脂肪酸的海魚,避免含糖飲料和反式脂肪酸零食。若癥狀持續(xù)超過2個(gè)月或伴隨學(xué)習(xí)成績(jī)下降、社交障礙,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童神經(jīng)內(nèi)科就診,完善注意力測(cè)試、腦電圖等檢查明確病因。