治療膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車等控制體重。避免長時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動作，日?？膳宕髯o(hù)膝提供支撐。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，幫助延緩軟骨退化。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹。中醫(yī)推拿采用揉捏、點(diǎn)按手法松解周圍肌肉緊張，每周2-3次為宜。居家可用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，有助于減輕晨僵癥狀。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，適用于輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能，但每年不宜超過5次。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀，創(chuàng)口僅5毫米左右。晚期患者可選擇人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可使關(guān)節(jié)功能恢復(fù)80%以上。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、病變程度綜合評估。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量，每組15次每日3組。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，適合術(shù)后早期康復(fù)。使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)從最小阻力開始循序漸進(jìn)。所有訓(xùn)練均以不引起疼痛為原則。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免穿高跟鞋，選擇鞋底柔軟有緩沖功能的運(yùn)動鞋。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。定期進(jìn)行低沖擊運(yùn)動如太極拳、瑜伽等維持關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估病情進(jìn)展。