兒童結(jié)膜炎可通過保持眼部清潔、冷敷緩解癥狀、使用人工淚液、遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、抗過敏藥物等方式治療。兒童結(jié)膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、異物刺激、環(huán)境因素等原因引起。
家長需用生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁p柔擦拭患兒眼部分泌物,每日重復(fù)進行2-3次。操作前洗凈雙手,避免交叉感染。清潔時從內(nèi)眼角向外單向擦拭,不可來回摩擦。若分泌物粘連睫毛,可用溫水浸濕棉球濕敷后再清理。注意使用獨立包裝的無菌用品,避免污染。
將冷藏后的無菌紗布折疊后敷于閉合的眼瞼,每次5-8分鐘,每日2-3次。冷敷能減輕結(jié)膜充血和瘙癢感,但需避免溫度過低導(dǎo)致凍傷。冷敷前后均需清潔雙手,敷料不可重復(fù)使用。患兒若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。過敏型結(jié)膜炎冷敷效果尤為顯著。
玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解干澀異物感,每日3-4次,每次1滴。使用前檢查藥液是否渾濁,滴藥時避免瓶口接觸眼部。人工淚液可沖刷過敏原和分泌物,但開封后需在4周內(nèi)用完。嚴重充血時建議選擇不含防腐劑的單支裝劑型。
細菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,每日3-4次。用藥前清潔眼部,滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘。需完成整個療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)眼瞼紅腫加重等不良反應(yīng),病毒性結(jié)膜炎禁用抗生素。
過敏性結(jié)膜炎可使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液,每日2次。同時需遠離花粉、塵螨等過敏原,室內(nèi)保持空氣凈化??诜壤姿ㄌ菨{可輔助緩解全身過敏癥狀。春季高發(fā)季節(jié)可提前1-2周預(yù)防性用藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
家長應(yīng)每日觀察患兒眼部紅腫、分泌物變化情況,避免患兒揉眼導(dǎo)致病情加重。飲食宜清淡,多補充維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少強光刺激。若出現(xiàn)畏光流淚加劇、視力模糊或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。治療期間避免游泳或使用公共毛巾,患兒毛巾需每日煮沸消毒。病程中如更換藥物仍無改善,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。