腰椎間盤(pán)突出患者貼膏藥時(shí)需清潔皮膚后避開(kāi)破損處貼敷,每日更換1次。常用膏藥主要有氟比洛芬凝膠貼膏、消痛貼膏、骨通貼膏、麝香壯骨膏、傷濕止痛膏等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
氟比洛芬凝膠貼膏適用于腰椎間盤(pán)突出引起的局部炎癥反應(yīng),主要成分為氟比洛芬,屬于非甾體抗炎藥。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛,使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑等不良反應(yīng)。對(duì)阿司匹林哮喘患者禁用,孕婦及哺乳期婦女慎用。
消痛貼膏含獨(dú)一味、棘豆等藏藥成分,具有活血化瘀作用,適用于氣滯血瘀型腰椎間盤(pán)突出。貼敷后可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。皮膚破潰處禁用,使用期間避免接觸眼睛及黏膜。
骨通貼膏含丁公藤、麻黃等中藥成分,適用于寒濕痹阻型腰椎間盤(pán)突出。該藥物通過(guò)溫經(jīng)散寒緩解疼痛,貼敷時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)。糖尿病患者及皮膚敏感者慎用,使用后若出現(xiàn)水皰應(yīng)停用。
麝香壯骨膏含麝香、豹骨等成分,具有強(qiáng)筋健骨功效,適用于腎虛型腰椎間盤(pán)突出伴隨腰膝酸軟。該藥物可能引起皮膚刺激,過(guò)敏體質(zhì)者需做小面積試用。貼敷期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膏藥移位。
傷濕止痛膏含顛茄流浸膏、樟腦等成分,適用于急性期腰椎間盤(pán)突出疼痛。藥物通過(guò)局部刺激作用改善血液循環(huán),但可能引起接觸性皮炎。使用前需清潔皮膚油脂,貼敷后出現(xiàn)明顯刺痛感應(yīng)立即取下。
腰椎間盤(pán)突出患者除貼膏藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕。急性期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)藥物吸收,恢復(fù)期可做五點(diǎn)支撐法等腰背肌鍛煉。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查。