化療和靶向治療通??梢酝瑫r(shí)使用,但需根據(jù)具體病情和藥物類型由醫(yī)生評(píng)估決定。聯(lián)合治療可能增強(qiáng)療效,但也可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
化療通過殺傷快速增殖的癌細(xì)胞發(fā)揮作用,而靶向治療針對(duì)特定基因突變或蛋白異常精準(zhǔn)打擊腫瘤。兩者機(jī)制互補(bǔ),聯(lián)合應(yīng)用可覆蓋更多腫瘤細(xì)胞。例如在晚期結(jié)直腸癌治療中,化療藥物奧沙利鉑聯(lián)合靶向藥貝伐珠單抗可延長(zhǎng)生存期。部分肺癌患者也會(huì)接受培美曲塞化療與吉非替尼靶向的同步方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤類型、分期、分子檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。
少數(shù)情況下需避免聯(lián)合使用。當(dāng)靶向藥物與化療存在嚴(yán)重交叉毒性時(shí),如某些酪氨酸激酶抑制劑可能加重化療骨髓抑制。部分靶向藥需空腹服用,而化療常要求餐后用藥,時(shí)間安排需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。老年患者或合并心腎功能不全者,可能需降低劑量或序貫治療。
接受聯(lián)合治療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng),優(yōu)先選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋等。若出現(xiàn)口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱,腹瀉時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效,出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)?;颊呒凹覍賾?yīng)詳細(xì)記錄用藥時(shí)間和不良反應(yīng),便于醫(yī)生調(diào)整方案。