派特CT一般不能單獨(dú)確診癌癥,但可作為重要輔助診斷手段。派特CT主要通過檢測(cè)組織代謝活性幫助鑒別腫瘤性質(zhì),確診需結(jié)合病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等綜合評(píng)估。
派特CT在腫瘤診斷中主要反映病變的葡萄糖代謝情況。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為高代謝灶,標(biāo)準(zhǔn)攝取值明顯增高,對(duì)肺癌、淋巴瘤等具有較高靈敏度。部分良性病變?nèi)缪装Y、肉芽腫也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,而低代謝腫瘤如部分腺癌可能出現(xiàn)假陰性。檢查結(jié)果需由影像科與臨床醫(yī)生共同判讀,結(jié)合病灶形態(tài)學(xué)特征及其他影像學(xué)表現(xiàn)綜合分析。
少數(shù)情況下派特CT對(duì)特定腫瘤具有較高特異性。例如霍奇金淋巴瘤的典型顯像特征結(jié)合臨床表現(xiàn)時(shí),可能無需活檢即可臨床診斷。甲狀腺癌術(shù)后碘131全身顯像陽(yáng)性時(shí),派特CT的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值可達(dá)較高水平。但這類特殊情況仍需遵循腫瘤診療規(guī)范,最終診斷應(yīng)以組織病理學(xué)為金標(biāo)準(zhǔn)。
建議疑似腫瘤患者完善派特CT檢查后,根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)后續(xù)穿刺活檢或手術(shù)方案制定。檢查前需空腹、控制血糖水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響顯像效果。完成檢查后應(yīng)及時(shí)攜帶報(bào)告至腫瘤??凭驮\,由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查或治療干預(yù)。