輸尿管結(jié)石患者飲食需注意控制草酸、鈣、嘌呤的攝入,增加水分和膳食纖維補(bǔ)充。主要調(diào)整方式有減少高草酸食物、限制高鈣飲食、避免高嘌呤食物、每日飲水2000毫升以上、適量補(bǔ)充維生素B6。
菠菜、竹筍、巧克力等食物草酸含量較高,可能促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。結(jié)石患者應(yīng)控制這類食物攝入量,烹飪前可將蔬菜焯水減少草酸。同時避免維生素C過量補(bǔ)充,每日不超過100毫克。草酸代謝異常者更需嚴(yán)格限制。
每日鈣攝入建議維持在800-1000毫克,避免同時大量攝入鈣與草酸。乳制品宜選擇低脂牛奶,分次飲用。合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)或吸收不良綜合征患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鈣攝入,不可自行補(bǔ)鈣。
動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等嘌呤含量高,可能增加尿酸結(jié)石風(fēng)險。痛風(fēng)患者每日嘌呤攝入應(yīng)控制在300毫克以下??蛇x用雞蛋、低脂奶等優(yōu)質(zhì)蛋白替代部分肉類,烹飪時棄湯汁減少嘌呤攝入。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天??捎^察尿液顏色保持淡黃色為宜。夜間也需適量飲水,避免尿液過度濃縮。腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量,防止水腫加重。
維生素B6可幫助調(diào)節(jié)草酸代謝,每日建議攝入1.3-1.7毫克??赏ㄟ^食用香蕉、土豆、鮭魚等食物補(bǔ)充。合并慢性腎病者需監(jiān)測血鎂水平,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下聯(lián)合補(bǔ)充鎂劑。
輸尿管結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日三餐定時定量,避免暴飲暴食??捎涗涳嬍橙沼泿椭R別誘發(fā)結(jié)石的食物。術(shù)后患者需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性調(diào)整飲食方案,定期復(fù)查尿液分析和超聲檢查。運(yùn)動方面建議每日進(jìn)行30分鐘步行等有氧運(yùn)動,促進(jìn)小結(jié)石排出但需避免劇烈跳躍。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。