膽汁反流性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于可控的慢性疾病，但長期未干預(yù)可能引發(fā)并發(fā)癥。

膽汁反流性胃炎通常由胃腸動力異常、幽門功能失調(diào)或膽囊切除術(shù)后膽汁反流刺激胃黏膜引起。早期癥狀以腹脹、噯氣、上腹隱痛為主，進(jìn)食后加重，部分患者伴隨口苦、惡心等膽汁反流特征表現(xiàn)。此時通過調(diào)整飲食、避免高脂食物、睡前禁食等生活方式干預(yù)，配合鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物中和膽汁，多數(shù)癥狀可緩解。胃黏膜損傷較輕時，內(nèi)鏡檢查可能僅顯示黏膜充血或糜爛，病理檢查無腸上皮化生等癌前病變。

若長期膽汁刺激導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥，可能進(jìn)展為萎縮性胃炎、胃潰瘍甚至巴雷特食管。重度反流者可能出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀，內(nèi)鏡下可見黏膜廣泛糜爛或潰瘍形成。此類情況需聯(lián)合促胃腸動力藥多潘立酮片、胃黏膜保護(hù)劑瑞巴派特片及抑酸藥雷貝拉唑鈉腸溶片進(jìn)行綜合治療，必要時需手術(shù)重建消化道解剖結(jié)構(gòu)以防止反流。

建議患者定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化，避免穿緊身衣、彎腰勞作等增加腹壓的行為。日常飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，限制咖啡、酒精等刺激性飲品。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常，應(yīng)及時消化內(nèi)科就診評估病情進(jìn)展。