齲齒是否需要根管治療需根據(jù)齲壞程度決定。齲齒未累及牙髓時可進(jìn)行充填治療，若已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎則需根管治療。齲齒主要由細(xì)菌感染、口腔清潔不足、飲食習(xí)慣等因素導(dǎo)致。

齲齒早期僅破壞牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時，通過去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等材料充填即可修復(fù)。此時牙髓未受感染，充填后牙齒功能可完全恢復(fù)。日常需注意減少高糖飲食攝入，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面。

當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)深層接近牙髓，或已導(dǎo)致牙髓暴露時，會出現(xiàn)冷熱刺激痛、自發(fā)痛等牙髓炎癥狀。此時需清除感染牙髓，進(jìn)行根管預(yù)備、消毒后使用牙膠尖充填根管，最后用全冠修復(fù)保護(hù)患牙。根管治療能有效保留患牙，避免拔牙后修復(fù)的復(fù)雜性和高昂費(fèi)用。

齲齒長期未治療可能發(fā)展為根尖周炎，表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包。此時除根管治療外，還需配合根尖刮治術(shù)或根尖切除術(shù)消除病灶。對于無法保留的嚴(yán)重齲壞牙，可能需拔除后選擇種植義齒或固定橋修復(fù)。

建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒盡早治療。日常使用巴氏刷牙法每日清潔兩次，餐后漱口減少食物殘渣滯留。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒，成人可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀時應(yīng)及時就診，避免延誤治療時機(jī)。