蛀牙齲齒一定要做根管治療嗎?事實(shí)上，并不是這樣的。需不需要做根管治療得根據(jù)齲齒的病情來(lái)定，如果只是比較輕微的齲齒，就沒(méi)有必要采用根管治療了。對(duì)于久治不愈而且很?chē)?yán)重的齲齒是非常需要根管治療的。今天，我詳細(xì)的解答一下這個(gè)問(wèn)題。

齲齒根據(jù)牙齒的齲壞程度不同，分類(lèi)也不同：

(1)淺齲，亦稱釉質(zhì)齲，齲壞局限于釉質(zhì)。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊，以后因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無(wú)明顯齲洞，僅探診時(shí)有粗糙感，后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞，無(wú)自覺(jué)癥狀，探診也無(wú)反應(yīng)。

(2)中齲，齲壞已達(dá)牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對(duì)外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，當(dāng)刺激源去除后疼痛立即消失，無(wú)自發(fā)性痛。

(3)深齲，齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對(duì)外界刺激反應(yīng)較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，無(wú)自發(fā)性痛。

(4)根齲,當(dāng)牙齦退縮，根面暴露，牙根表面發(fā)生的齲齒稱為根齲，也稱根面齲。

(5)猛性齲,短期內(nèi)(6-12個(gè)月)全口牙齒或多個(gè)牙齒、多個(gè)牙面同時(shí)患齲;病變呈現(xiàn)急性齲的特征;多數(shù)發(fā)生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。鑒于此類(lèi)病變過(guò)程異常迅猛，臨床上稱為猛性齲或猖獗齲。

對(duì)于輕度和中度的齲齒可以采用藥物或者填充的方法治療,只有齲齒非常嚴(yán)重,牙髓壞死和牙根感染的情況下才會(huì)采用根管治療:

充填

治療齲齒的主要方法是充填。即將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，并恢復(fù)牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展。

淺齲充填效果最好，中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時(shí)洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護(hù)髓劑再填充。

藥物治療

沒(méi)有形成齲洞的衩期齲，可以用藥物治療的方法，能達(dá)到一定的療效。涂藥治療后，仍可能復(fù)發(fā)，需要每半年復(fù)查一次。

因此，治療齲齒，愈早愈好。祝早日康復(fù)!