腳崴了是否用繃帶繃緊需根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷可適當(dāng)加壓包扎,嚴(yán)重?fù)p傷或骨折時(shí)過度繃緊可能加重腫脹和血液循環(huán)障礙。腳踝扭傷通常由韌帶拉伸或撕裂引起,可能伴隨疼痛、淤血和活動(dòng)受限。
輕度腳踝扭傷時(shí),使用彈性繃帶適當(dāng)加壓有助于減輕腫脹并提供支撐??噹?yīng)保持適度松緊,以不影響足部血液循環(huán)為原則,可配合冰敷和抬高患肢。包扎時(shí)從足部遠(yuǎn)端向近端螺旋纏繞,避免局部壓力過大,每2-3小時(shí)松開檢查皮膚顏色和溫度。
若腳踝出現(xiàn)明顯畸形、無法承重或皮膚發(fā)紫發(fā)冷,提示可能存在骨折或嚴(yán)重韌帶損傷,此時(shí)自行繃緊可能壓迫血管神經(jīng)。需立即停止包扎并保持患肢制動(dòng),使用夾板或支具臨時(shí)固定后就醫(yī)。X線檢查可明確是否合并骨折,磁共振成像能評(píng)估韌帶損傷程度。
踝關(guān)節(jié)扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練,穿戴護(hù)踝器具預(yù)防二次損傷。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或反復(fù)扭傷者需康復(fù)治療強(qiáng)化周圍肌群,嚴(yán)重韌帶斷裂可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。