老年人腦中風(fēng)可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。腦中風(fēng)通常與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等因素相關(guān)，早期干預(yù)能顯著降低發(fā)病概率。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病和高脂血癥是腦中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素。老年人需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。合并房顫者應(yīng)使用抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓形成。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低鹽低脂高纖維的飲食模式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。增加深色蔬菜、全谷物及富含歐米伽3脂肪酸的食物如鮭魚(yú)，適量食用核桃等堅(jiān)果。避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟，烹飪選用植物油，控制每日總熱量攝入。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳或游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨血壓高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松，合并骨關(guān)節(jié)疾病者可選擇水中運(yùn)動(dòng)。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，應(yīng)徹底戒煙并避免二手煙暴露。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，優(yōu)先選擇紅酒并避免空腹飲酒。長(zhǎng)期酗酒者需逐步減量以防戒斷反應(yīng)。

5、定期體檢

每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評(píng)估，監(jiān)測(cè)同型半胱氨酸、凝血功能等指標(biāo)。存在頸動(dòng)脈斑塊者需根據(jù)狹窄程度考慮藥物或手術(shù)治療。認(rèn)知功能篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性腦梗死后遺癥。

老年人應(yīng)保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，每日飲水量1500-2000毫升，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。夏季注意補(bǔ)水防脫水，冬季加強(qiáng)保暖防血管痙攣。出現(xiàn)突發(fā)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即平臥并呼叫急救。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別中風(fēng)FAST原則面部下垂、手臂無(wú)力、言語(yǔ)含糊、及時(shí)送醫(yī)，為患者建立健康檔案記錄用藥及檢查結(jié)果。