女性吃鈣片的最佳時間通常是餐后1小時或睡前1小時。鈣片補(bǔ)充時間主要與吸收效率、胃腸刺激、晝夜節(jié)律等因素有關(guān),可選擇碳酸鈣片、乳酸鈣片、葡萄糖酸鈣片、檸檬酸鈣片或氨基酸螯合鈣片等劑型。
餐后胃酸分泌增加有助于碳酸鈣等劑型的溶解,此時服用可提高鈣離子釋放效率。食物中的脂肪和維生素D也能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,但需避免與高草酸蔬菜如菠菜同食。胃腸敏感者可能出現(xiàn)腹脹,可改用對胃酸依賴較低的檸檬酸鈣片。
夜間血鈣水平自然降低,此時補(bǔ)鈣能抑制甲狀旁腺素過度分泌,減少骨鈣流失。鈣離子還具有鎮(zhèn)靜神經(jīng)的作用,可能改善睡眠質(zhì)量。建議搭配維生素D3軟膠囊同服,但腎功能不全者需監(jiān)測血鈣濃度。
單次補(bǔ)鈣超過500毫克時吸收率下降,可將每日劑量分2-3次服用。晨起后補(bǔ)充可彌補(bǔ)夜間鈣流失,午后補(bǔ)充能維持血鈣穩(wěn)定。分次服用適合選用咀嚼型鈣片如迪巧維D鈣咀嚼片,但需注意口腔清潔。
運(yùn)動刺激成骨細(xì)胞活性,此時補(bǔ)鈣更易被骨骼利用。建議有氧運(yùn)動后30分鐘服用液體鈣如葡萄糖酸鈣口服溶液,同時補(bǔ)充蛋白質(zhì)幫助鈣質(zhì)沉積。但高強(qiáng)度運(yùn)動后需先補(bǔ)充水分再服鈣劑。
孕期需增加午后補(bǔ)鈣預(yù)防腿抽筋,哺乳期建議每餐后補(bǔ)充。更年期女性宜選擇含大豆異黃酮的鈣片,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整夜間劑量。服用甲狀腺激素者需間隔4小時再補(bǔ)鈣。
補(bǔ)鈣期間應(yīng)保持每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)維生素D合成,避免同時攝入濃茶或咖啡影響吸收。長期補(bǔ)鈣者每半年需檢測血鈣和尿鈣水平,膳食中可增加乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等天然鈣源。出現(xiàn)便秘或結(jié)石癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。