子宮輸卵管造影是一種通過X射線或超聲檢查輸卵管通暢性的影像學(xué)檢查方法，主要用于評(píng)估不孕癥、輸卵管阻塞或子宮腔異常等情況。檢查時(shí)將造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔，通過影像觀察造影劑在子宮和輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況。

子宮輸卵管造影通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，檢查前需排除妊娠及急性生殖道炎癥。檢查時(shí)患者取膀胱截石位，醫(yī)生會(huì)先消毒外陰和陰道，放置窺陰器暴露宮頸后插入導(dǎo)管。緩慢注入含碘造影劑后，使用X光機(jī)動(dòng)態(tài)拍攝造影劑在子宮腔充盈、輸卵管顯影及盆腔彌散的過程。超聲造影則使用特殊微泡造影劑，通過超聲實(shí)時(shí)觀察輸卵管形態(tài)。檢查可能引起輕度下腹墜脹感，多數(shù)可自行緩解。

該檢查能清晰顯示子宮畸形、宮腔粘連、輸卵管積水等結(jié)構(gòu)異常。輸卵管近端阻塞表現(xiàn)為造影劑中斷于子宮角部，遠(yuǎn)端阻塞可見輸卵管擴(kuò)張但無盆腔彌散。盆腔粘連可能導(dǎo)致造影劑局部積聚。檢查后需觀察有無過敏反應(yīng)，兩周內(nèi)禁止性生活及盆浴。對(duì)于碘過敏患者可選擇二氧化碳造影或超聲造影替代。檢查結(jié)果需結(jié)合激素水平、精液分析等綜合評(píng)估不孕原因。

術(shù)后建議適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。檢查后1-2天可能有少量陰道出血，需使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條。備孕者建議檢查后避孕1個(gè)月，待造影劑完全代謝。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果，有助于增強(qiáng)免疫力。