女生月經(jīng)遲遲不來可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預、就醫(yī)檢查等方式處理。月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力、體重異常、甲狀腺功能異常等因素有關。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日睡眠時間維持在7-9小時。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,減少生冷辛辣食物。每周進行3-5次中等強度運動,如快走、瑜伽等,但需避免過度運動。體重過輕或過重者應通過科學方式將BMI控制在18.5-23.9范圍。
對于明確病因的月經(jīng)推遲,需遵醫(yī)囑使用藥物。黃體酮膠囊可補充孕激素促進子宮內(nèi)膜脫落,適用于黃體功能不足者。地屈孕酮片能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,常用于多囊卵巢綜合征患者。戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝可改善雌激素缺乏狀態(tài),但須排除用藥禁忌。
氣血不足者可服用烏雞白鳳丸或定坤丹,腎虛型適用左歸丸,肝郁氣滯型可用逍遙丸。艾灸關元、三陰交等穴位每周2-3次,配合當歸、益母草等藥材代茶飲。需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,避免自行長期服用活血類藥物。
長期焦慮抑郁會抑制下丘腦功能,建議通過正念冥想、呼吸訓練等方式減壓。嚴重者可進行認知行為治療,必要時在心理科醫(yī)師指導下短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建立支持系統(tǒng),與親友保持良性溝通。
持續(xù)3個月以上閉經(jīng)需進行婦科超聲、性激素六項、甲狀腺功能等檢查。疑似多囊卵巢綜合征者需加做胰島素釋放試驗,甲狀腺異常者需查抗甲狀腺抗體。宮腔粘連患者可能需宮腔鏡手術,垂體瘤患者需MRI確診。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或暴飲暴食。突然停經(jīng)伴頭痛、視力改變需立即就診,排除垂體病變。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應評估圍絕經(jīng)期狀態(tài)。所有藥物使用均需在醫(yī)師指導下進行,不可自行服用激素類藥物。保持會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期避免盆浴和劇烈運動。