中風(fēng)后手腳乏力語言不清可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。
針對手腳乏力可進行肢體功能鍛煉,如被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,語言障礙需進行發(fā)音練習(xí)、口語表達訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進,早期介入有助于神經(jīng)功能重塑。家屬可協(xié)助患者每日進行短時多次練習(xí),避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如長春西汀注射液、胞磷膽堿鈉膠囊,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片。合并高血壓者需服用硝苯地平控釋片等降壓藥。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減或停藥。
經(jīng)顱磁刺激、功能性電刺激等可促進受損腦區(qū)功能代償。低頻脈沖治療能緩解肌肉痙攣,紅外線照射改善局部血液循環(huán)。物理治療需配合康復(fù)訓(xùn)練同步進行,每周3-5次,注意觀察皮膚反應(yīng)和肢體感覺變化。
中風(fēng)后抑郁焦慮發(fā)生率較高,心理疏導(dǎo)可幫助患者建立康復(fù)信心。認知行為療法能改善病恥感,團體治療提供社會支持。家屬應(yīng)耐心傾聽,避免催促或指責(zé),鼓勵患者參與簡單家務(wù)活動重建自我效能感。
針灸取穴以陽明經(jīng)為主,如合谷、足三里等改善肢體功能,廉泉、通里等穴位針對語言障礙。中藥可用補陽還五湯加減益氣活血,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。需選擇正規(guī)中醫(yī)院,避免擅自使用民間偏方。
日常需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在達標(biāo)范圍。臥室應(yīng)移除障礙物防跌倒,使用防滑墊和扶手。語言交流時給予充足反應(yīng)時間,配合手勢和寫字板輔助溝通。定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動誘發(fā)再次中風(fēng)。