腦卒中一般是指中風(fēng)，包括腦出血和腦梗死，腦血栓是腦梗死的常見(jiàn)原因。腦卒中主要有出血性和缺血性?xún)纱箢?lèi)，腦出血屬于出血性腦卒中，腦梗死和腦血栓屬于缺血性腦卒中。 1、腦卒中與中風(fēng) 腦卒中俗稱(chēng)中風(fēng)，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的急性腦血管疾病。中風(fēng)分為出血性和缺血性?xún)煞N類(lèi)型，出血性中風(fēng)包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，缺血性中風(fēng)包括腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作。中風(fēng)具有高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)，需要及時(shí)就醫(yī)治療。 2、腦卒中與腦出血 腦出血是出血性腦卒中的主要類(lèi)型，指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。常見(jiàn)病因包括高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等。腦出血起病急驟，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。治療包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓和必要時(shí)手術(shù)治療。 3、腦卒中與腦梗死 腦梗死是缺血性腦卒中的主要類(lèi)型，指腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血壞死。常見(jiàn)病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞和小動(dòng)脈閉塞等。腦梗死表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等癥狀。治療包括溶栓、抗血小板和改善腦循環(huán)等措施。 4、腦卒中與腦血栓 腦血栓是腦梗死的重要發(fā)病機(jī)制，指腦血管內(nèi)形成的血栓阻塞血管。腦血栓形成多與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān)，導(dǎo)致血小板聚集和血栓形成。預(yù)防腦血栓需要控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。 5、相互關(guān)系 腦卒中是中風(fēng)的總稱(chēng)，包括腦出血和腦梗死兩大類(lèi)。腦血栓是導(dǎo)致腦梗死的主要原因之一。這些疾病都屬于急性腦血管疾病，但發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有所不同。及時(shí)識(shí)別不同類(lèi)型的中風(fēng)對(duì)治療和預(yù)后至關(guān)重要，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。 預(yù)防腦卒中需要控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腦血管病變。對(duì)于高危人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物預(yù)防腦卒中發(fā)生。一旦出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等中風(fēng)癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話(huà)，爭(zhēng)取在黃金救治時(shí)間內(nèi)獲得專(zhuān)業(yè)治療。

預(yù)防腦卒中可通過(guò)控制血壓、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。腦卒中可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動(dòng)、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。 1、控制血壓 高血壓是腦卒中的主要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致腦血管壁損傷，增加腦出血或腦梗死的概率。建議每日監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。減少高鹽飲食，每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。 2、健康飲食 采用低脂低鹽高纖維的飲食模式，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，如西藍(lán)花、燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品的攝入，減少反式脂肪酸和飽和脂肪酸的攝入量。適量補(bǔ)充鉀、鎂等礦物質(zhì)有助于維持血管彈性。 3、規(guī)律運(yùn)動(dòng) 每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等，可分次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，降低血液黏稠度，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)前后要做好熱身和放松，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。 4、戒煙限酒 吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致高血壓、心房顫動(dòng)等疾病。建議完全戒煙，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。 5、定期體檢 40歲以上人群應(yīng)每年檢查血壓、血糖、血脂、心電圖等指標(biāo)。對(duì)于有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，需每3-6個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。頸動(dòng)脈超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，經(jīng)顱多普勒能評(píng)估腦血流情況。 預(yù)防腦卒中需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式，保持理想體重，避免久坐不動(dòng)。注意氣候變化時(shí)的保暖，冬季外出戴好帽子和圍巾。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。有腦卒中家族史或既往短暫性腦缺血發(fā)作史者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性預(yù)防。

家人突發(fā)腦卒中時(shí)應(yīng)立即撥打急救電話(huà)，同時(shí)保持患者平臥、頭部偏向一側(cè)避免窒息，記錄發(fā)病時(shí)間并觀察癥狀表現(xiàn)。腦卒中的急救處理主要有保持呼吸道通暢、避免移動(dòng)患者頸部、清除口腔異物、禁止喂食喂水、等待專(zhuān)業(yè)救援。 1、立即呼救 發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中癥狀后，第一時(shí)間撥打120急救電話(huà)。準(zhǔn)確告知接線(xiàn)員患者所在位置、年齡、突發(fā)癥狀及持續(xù)時(shí)間，要求派遣具有卒中救治資質(zhì)的救護(hù)車(chē)。我國(guó)部分城市已建立腦卒中急救地圖，可主動(dòng)詢(xún)問(wèn)就近的卒中中心位置。呼救時(shí)應(yīng)保持通話(huà)暢通，避免占用急救電話(huà)線(xiàn)路。 2、體位管理 協(xié)助患者平臥于安全環(huán)境，頭部墊高15-30度并偏向一側(cè)。若出現(xiàn)嘔吐立即清理口腔分泌物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。避免劇烈搖晃或突然改變體位，尤其不可隨意搬動(dòng)患者頭部。解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等緊束物品，保持呼吸通暢。抽搐發(fā)作時(shí)需保護(hù)患者避免跌落或撞傷。 3、癥狀記錄 準(zhǔn)確記錄發(fā)病具體時(shí)間，這對(duì)后續(xù)靜脈溶栓治療至關(guān)重要。觀察并向急救人員描述癥狀特征：是否出現(xiàn)面部歪斜、單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、視力障礙或劇烈頭痛。使用手機(jī)拍攝患者異常表現(xiàn)視頻有助于醫(yī)生判斷。注意記錄患者既往病史、過(guò)敏史及近期用藥情況。 4、禁食禁水 在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前，絕對(duì)禁止給患者喂食、喂水或服用任何藥物。腦卒中可能導(dǎo)致吞咽功能障礙，進(jìn)食飲水易引發(fā)吸入性肺炎。部分出血性卒中患者需要緊急手術(shù)，進(jìn)食會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)。若患者主訴口渴，可用濕棉簽濕潤(rùn)口唇緩解不適。 5、準(zhǔn)備送醫(yī) 提前準(zhǔn)備好醫(yī)保卡、既往病歷、近期檢查報(bào)告等醫(yī)療資料。清理樓道障礙物確保擔(dān)架通行順暢。指定一名家屬陪同就醫(yī)，其他人避免扎堆跟隨。如自行駕車(chē)送醫(yī)，需提前聯(lián)系醫(yī)院急診科做好接診準(zhǔn)備。到達(dá)醫(yī)院后直接前往卒中綠色通道，向分診護(hù)士強(qiáng)調(diào)發(fā)病具體時(shí)間。 腦卒中急救的黃金時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，每延誤1分鐘就有190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡。日常應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別FAST原則：面部下垂、手臂無(wú)力、言語(yǔ)困難、及時(shí)呼救。有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，戒煙限酒并保持低鹽飲食。建議家庭成員共同參加紅十字會(huì)急救培訓(xùn)，掌握心肺復(fù)蘇等基本急救技能。家中可常備電子血壓計(jì)、血糖儀等監(jiān)測(cè)設(shè)備，老年人臥室和浴室應(yīng)安裝防滑設(shè)施和緊急呼叫裝置。

針灸和推拿對(duì)中風(fēng)患者有一定效果，可以作為康復(fù)治療的輔助手段。中風(fēng)后針灸可能幫助改善肢體功能障礙和語(yǔ)言障礙，推拿則有助于緩解肌肉僵硬和促進(jìn)血液循環(huán)。但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不能替代藥物和現(xiàn)代康復(fù)治療。 針灸通過(guò)刺激特定穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，對(duì)中風(fēng)后偏癱、吞咽困難等癥狀有改善作用。臨床常用頭針、體針等針?lè)ǎ浜想娽槾碳た稍鰪?qiáng)效果。推拿采用揉捏、推拿等手法作用于患側(cè)肢體，能減輕肌肉痙攣和關(guān)節(jié)攣縮，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。部分患者經(jīng)過(guò)規(guī)范針灸推拿治療后，肌力、平衡能力和日常生活能力得到提升。 部分嚴(yán)重中風(fēng)患者可能對(duì)針灸推拿反應(yīng)不佳，特別是存在嚴(yán)重認(rèn)知障礙或肌肉萎縮的情況。腦出血急性期、顱內(nèi)壓增高或皮膚破損部位禁止進(jìn)行針灸推拿。某些特殊體質(zhì)可能出現(xiàn)暈針、皮下出血等不良反應(yīng)，需要由中醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。 中風(fēng)患者康復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維的食物為主，控制血壓和血糖水平。建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療和傳統(tǒng)中醫(yī)療法進(jìn)行綜合干預(yù)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

中風(fēng)腦卒中發(fā)生前可能出現(xiàn)一過(guò)性黑矇、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭痛眩暈、面部麻木等征兆。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、血液黏稠度增高等因素引起，需通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、藥物干預(yù)等方式預(yù)防。 1、一過(guò)性黑矇 單眼或雙眼突然出現(xiàn)短暫視力模糊或視野缺損，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行恢復(fù)?？赡芘c頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血有關(guān)，常伴隨頭暈或平衡失調(diào)。若反復(fù)發(fā)作需排查頸動(dòng)脈超聲，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，同時(shí)控制血壓血糖。 2、肢體無(wú)力 突發(fā)單側(cè)上肢或下肢沉重感、持物不穩(wěn)或行走拖沓，常見(jiàn)于晨起時(shí)發(fā)作。多因腦部微小血栓導(dǎo)致短暫性腦缺血，可能伴有手腳針刺感。建議立即檢測(cè)血壓，必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦循環(huán)，并長(zhǎng)期服用銀杏葉提取物片預(yù)防血栓形成。 3、言語(yǔ)不清 說(shuō)話(huà)含糊不清或理解他人語(yǔ)言困難，但意識(shí)清醒，稱(chēng)為短暫性失語(yǔ)。源于大腦語(yǔ)言中樞供血不足，部分患者伴隨嘴角歪斜。需進(jìn)行頭顱CT排除出血，急性期可靜脈注射依達(dá)拉奉注射液，恢復(fù)期配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。 4、頭痛眩暈 突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐或天旋地轉(zhuǎn)感，可能提示椎基底動(dòng)脈供血不足。常見(jiàn)于轉(zhuǎn)頭或起床時(shí)發(fā)作，與頸椎病變或耳石癥相關(guān)。發(fā)作時(shí)需平臥避免跌倒，可服用鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀，長(zhǎng)期需進(jìn)行前庭功能鍛煉。 5、面部麻木 單側(cè)面部肌肉僵硬或感覺(jué)減退，尤其以口角下垂為典型表現(xiàn)。多因面神經(jīng)核或皮質(zhì)腦干束缺血所致，可能伴隨流涎或咀嚼困難。需與貝爾面癱鑒別，急性期可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)恢復(fù)。 日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加深海魚(yú)類(lèi)和深色蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免突然用力或體位變化。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，高血壓患者血壓需控制在140/90毫米汞柱以下。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)。出現(xiàn)征兆時(shí)立即記錄發(fā)作時(shí)間和癥狀特征，及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。

腦梗屬于中風(fēng)的一種類(lèi)型，通常缺血性腦梗比出血性中風(fēng)預(yù)后更好，但具體嚴(yán)重程度需結(jié)合病情判斷。 中風(fēng)分為缺血性和出血性?xún)纱箢?lèi)，腦梗即缺血性中風(fēng)，因腦血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死。其嚴(yán)重程度與梗死部位、面積及救治時(shí)間密切相關(guān)。早期溶栓治療可顯著改善預(yù)后，但大面積腦干梗死仍會(huì)危及生命。出血性中風(fēng)包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，起病更急驟，致死率較高，尤其腦干出血或出血量超過(guò)30毫升時(shí)風(fēng)險(xiǎn)陡增。兩者均可遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥，需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。 日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，戒煙限酒，出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等癥狀立即就醫(yī)。

預(yù)防中風(fēng)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。 阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級(jí)預(yù)防。硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，能減少血小板活化與黏附，常與阿司匹林聯(lián)用于高?；颊?。阿托伐他汀鈣片屬于他汀類(lèi)調(diào)脂藥，可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊并改善血管內(nèi)皮功能，對(duì)合并高脂血癥者尤為重要。上述藥物需嚴(yán)格遵循適應(yīng)證使用，如阿司匹林禁用于活動(dòng)性出血患者，他汀類(lèi)藥物可能引起肌酶升高等不良反應(yīng)。 預(yù)防中風(fēng)需結(jié)合血壓血糖管理，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)并保持低鹽低脂飲食。

老年人中風(fēng)能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)，部分患者通過(guò)及時(shí)治療可顯著改善癥狀甚至完全康復(fù)。 缺血性中風(fēng)患者在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療，部分血管可再通，神經(jīng)功能缺損可能逆轉(zhuǎn)。使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療，配合丁苯酞氯化鈉注射液改善腦側(cè)支循環(huán)，后期聯(lián)合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，部分患者運(yùn)動(dòng)功能和語(yǔ)言能力可基本恢復(fù)。出血性中風(fēng)若出血量少于30毫升且未壓迫腦干，通過(guò)甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸注射液控制出血，配合早期康復(fù)訓(xùn)練，部分患者生活自理能力可保留。 大面積腦梗死或腦干出血患者預(yù)后較差，即使經(jīng)過(guò)去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)，常遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。合并多器官功能衰竭的老年患者，救治成功率明顯降低。腦細(xì)胞缺氧超過(guò)6小時(shí)將發(fā)生不可逆損傷，錯(cuò)過(guò)黃金救治窗口的患者，神經(jīng)功能恢復(fù)可能性顯著下降。 中風(fēng)后需堅(jiān)持二級(jí)預(yù)防，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑服用硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。康復(fù)期進(jìn)行針灸和運(yùn)動(dòng)療法，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制食鹽量低于5克。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。建議每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，評(píng)估血管狹窄程度。

中風(fēng)患者易并發(fā)尿路感染主要與長(zhǎng)期臥床、導(dǎo)尿管使用、免疫功能下降、排尿功能障礙及衛(wèi)生護(hù)理不足等因素有關(guān)。中風(fēng)后尿路感染可能由神經(jīng)源性膀胱、尿潴留、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、會(huì)陰清潔不當(dāng)或糖尿病等基礎(chǔ)疾病誘發(fā)，需通過(guò)規(guī)范導(dǎo)尿管理、加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理、促進(jìn)自主排尿及控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。 1、長(zhǎng)期臥床 中風(fēng)患者因肢體活動(dòng)障礙需長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致尿液排出不暢，膀胱殘余尿量增加。尿液滯留易滋生細(xì)菌，引發(fā)上行性尿路感染。護(hù)理時(shí)應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助患者翻身，鼓勵(lì)側(cè)臥位排尿，必要時(shí)通過(guò)熱敷下腹部或按摩膀胱區(qū)促進(jìn)排尿。對(duì)尿潴留者可間歇導(dǎo)尿，減少留置導(dǎo)尿時(shí)間。 2、導(dǎo)尿管使用 留置導(dǎo)尿管破壞尿道自然屏障，細(xì)菌可沿導(dǎo)管表面定植，48小時(shí)內(nèi)生物膜形成后感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，每日用碘伏消毒尿道口，導(dǎo)尿系統(tǒng)保持密閉。盡早評(píng)估拔管指征，改用間歇導(dǎo)尿或外接尿袋，可降低導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染概率。 3、免疫功能抑制 中風(fēng)急性期應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌增加，抑制中性粒細(xì)胞趨化吞噬功能。合并糖尿病者高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖。監(jiān)測(cè)血糖水平，維持空腹血糖4-6mmol/L，餐后血糖8-10mmol/L。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，但需警惕藥物性肝損傷。 4、神經(jīng)源性膀胱 大腦排尿中樞受損導(dǎo)致逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)，表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。尿動(dòng)力學(xué)檢查可明確膀胱功能障礙類(lèi)型。對(duì)低張力膀胱可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道括約肌，對(duì)逼尿肌過(guò)度活動(dòng)者可口服托特羅定片，配合間歇導(dǎo)尿排空殘余尿。 5、衛(wèi)生管理不足 會(huì)陰部清潔不及時(shí)使大腸桿菌等腸道菌群定植尿道口。護(hù)理時(shí)使用溫水和pH5.5弱酸性洗液每日清洗會(huì)陰2次，大便后從前向后擦拭。失禁患者及時(shí)更換吸水護(hù)理墊，避免尿糞混合污染。對(duì)反復(fù)感染者可預(yù)防性使用磷霉素氨丁三醇散，但需監(jiān)測(cè)腎功能。 中風(fēng)患者日常需保持每日飲水量1500-2000ml，稀釋尿液沖刷尿道。攝取蔓越莓汁等富含原花青素的食物，抑制細(xì)菌黏附尿路上皮?？祻?fù)期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，收縮肛門(mén)和尿道肌肉10秒后放松，每日3組每組15次。定期復(fù)查尿常規(guī)，出現(xiàn)尿頻尿急或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)留取中段尿培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等敏感抗生素。家屬協(xié)助記錄排尿日記，包括每次排尿時(shí)間、尿量和自覺(jué)癥狀，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

中風(fēng)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡、吞咽困難、抑郁等。 中風(fēng)患者由于長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)受限，容易發(fā)生肺部感染，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等癥狀。深靜脈血栓多發(fā)生在下肢，與血液流動(dòng)緩慢有關(guān)，可能出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛。壓瘡常見(jiàn)于骶尾部、足跟等骨突部位，與局部長(zhǎng)期受壓有關(guān)。吞咽困難可能導(dǎo)致誤吸和營(yíng)養(yǎng)不良，需調(diào)整飲食質(zhì)地。部分患者會(huì)出現(xiàn)抑郁情緒，與腦部損傷和心理因素相關(guān)。 日常護(hù)理中需定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)。飲食宜選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，吞咽困難者可選擇糊狀或流質(zhì)飲食。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求心理支持。