中醫(yī)治療大腸癌以扶正祛邪為核心,結(jié)合辨證施治采用中藥湯劑、針灸、外治法等多種方式綜合干預(yù)。主要方法有健脾益氣、清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、調(diào)理氣血等。
中醫(yī)認(rèn)為脾虛是大腸癌發(fā)病基礎(chǔ),常用四君子湯、補(bǔ)中益氣湯等方劑。黃芪、黨參、白術(shù)等藥物可增強(qiáng)免疫功能,改善術(shù)后乏力、食欲不振等癥狀。對(duì)于放化療后骨髓抑制患者,可配伍當(dāng)歸、熟地黃等補(bǔ)血藥物。
針對(duì)濕熱瘀毒證型,選用白花蛇舌草、半枝蓮、蒲公英等具有抗癌活性的清熱解毒藥。黃連解毒湯加減可緩解腫瘤熱毒引起的發(fā)熱、便膿血癥狀。現(xiàn)代研究顯示部分清熱解毒中藥能抑制腫瘤血管生成。
血瘀證患者適用桃紅四物湯、血府逐瘀湯等方劑。丹參、三七、莪術(shù)等藥物能改善微循環(huán),減輕癌性疼痛。對(duì)于腫瘤壓迫導(dǎo)致的腸梗阻,可配合大黃、芒硝等通腑瀉下藥物。
山慈菇、夏枯草、牡蠣等藥物能軟化腫塊,常配伍化痰散結(jié)的浙貝母、瓜蔞。針對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可使用消瘰丸加減。外敷療法如蟾酥膏對(duì)體表轉(zhuǎn)移灶有一定緩解作用。
通過(guò)八珍湯、歸脾湯等調(diào)節(jié)氣血平衡,改善晚期患者惡病質(zhì)狀態(tài)。艾灸關(guān)元、足三里等穴位可提升陽(yáng)氣,隔姜灸神闕穴能緩解癌性腹水。氣功導(dǎo)引有助于調(diào)和情志,減輕治療副作用。
中醫(yī)治療需全程配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方案,術(shù)前調(diào)理可增強(qiáng)手術(shù)耐受性,術(shù)后恢復(fù)期減少并發(fā)癥,放化療期間減輕毒副反應(yīng)?;颊邞?yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,避免單純依賴(lài)中藥延誤病情。飲食宜選用山藥、薏苡仁等健脾食材,忌食辛辣刺激食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳,配合情志調(diào)節(jié)更有助于康復(fù)。