大腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)藥治療等。最近不少學(xué)者對早期大腸癌采用經(jīng)內(nèi)鏡下切除治療，也取得較好療效。

大腸癌的治療關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷。

(1)外科治療。大腸癌的惟一根治方法是早期切除癌腫。探查中如發(fā)現(xiàn)已有癌轉(zhuǎn)移，但病變腸曲尚可游離時(shí)，原則上即應(yīng)將大腸癌切除，以免日后發(fā)生腸梗阻；另一方面，癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發(fā)感染，切除后能使全身情況獲得改善。對有廣泛癌轉(zhuǎn)移者，如病變腸段已不能切除，則應(yīng)進(jìn)行造瘺或捷徑等姑息手術(shù)。

(2)化學(xué)藥物治療。大腸癌根治術(shù)后，仍有約50%病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，主要是手術(shù)前未能發(fā)現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)移灶或術(shù)中未能將病灶完全切除。因此在剖腹手術(shù)前，先進(jìn)行腫瘤腸腔內(nèi)化療或直腸癌術(shù)前灌腸給藥，可阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散，殺傷和消滅癌細(xì)胞。

(3）放射治療。通常作為手術(shù)和化療的附加手段，以減少腫瘤復(fù)發(fā)率。有人認(rèn)為：①術(shù)前放療可使腫瘤縮小，提高切除率，減少區(qū)域性淋巴轉(zhuǎn)移、亦中癌細(xì)胞的播散及局部復(fù)發(fā)。②術(shù)后放療：對手術(shù)亦根治病例，如腫瘤已穿透腸壁，侵犯局部淋巴結(jié)、淵巴管和血管，或外科手術(shù)后有腫瘤殘存，但尚無處轉(zhuǎn)移者，宜做手術(shù)后放療。③單純放療：對晚投直腸癌病例，用小劑量放射治療，有時(shí)能起到暫時(shí)止血、止痛的效果。

(4)冷凍療法。冷凍療法是采用制冷劑液態(tài)氮，通過肛門鏡充分暴露腫瘤后，選用大小不等炮彈式冷凍頭接觸腫瘤組織，可有效地殺傷和破壞腫瘤組織。在中晚期病人不能手術(shù)時(shí)，酌情采用，可減少病人痛苦，免于做人工肛門，配合化療能獲滿意療效。

(5)對癥與支持療法。包括鎮(zhèn)痛與補(bǔ)充營養(yǎng)等。