舌癌的保守治療主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療。舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)可通過保守治療控制病情發(fā)展。

1、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，適用于早期舌癌或無法手術(shù)的患者。外照射放療常用直線加速器，內(nèi)照射可采用放射性粒子植入。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、味覺減退等反應(yīng)，需配合口腔護(hù)理和營養(yǎng)支持。放射治療對病灶局限的舌癌有較好局部控制效果。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞，常用方案包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物聯(lián)合使用。新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測血常規(guī)并給予止吐等對癥處理。

3、靶向治療

靶向治療針對癌細(xì)胞特定分子靶點，如西妥昔單抗注射液可阻斷表皮生長因子受體通路。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點，具有精準(zhǔn)性強、副作用較小的特點?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，多數(shù)可通過劑量調(diào)整控制。靶向藥物常與放療或化療聯(lián)合應(yīng)用增強療效。

4、免疫治療

免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)識別癌細(xì)胞，如帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑。適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期患者，需定期評估免疫相關(guān)不良反應(yīng)。可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常、肺炎等免疫相關(guān)副作用，需密切監(jiān)測并及時干預(yù)。

5、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)中藥治療以扶正祛邪為原則，常用華蟾素注射液、康萊特注射液等中成藥輔助放化療。辨證施治可改善免疫功能，減輕治療副作用。需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與西藥相互作用。中藥湯劑、針灸等可作為綜合治療的一部分。

舌癌患者保守治療期間需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。戒煙限酒，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)吞咽困難、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，配合適度運動有助于增強治療效果。