陰莖癌不一定會出現(xiàn)潰爛，是否潰爛與腫瘤類型、分期及個體差異有關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腫塊或紅斑，中晚期可能出現(xiàn)潰瘍、出血或感染。陰莖癌主要與HPV感染、包皮過長、慢性炎癥等因素相關(guān)，需通過病理活檢確診。

部分陰莖癌患者腫瘤生長緩慢且表面完整，尤其是基底細胞癌或某些鱗狀細胞癌亞型，可能長期保持皮膚完整性。這類情況常見于腫瘤體積較小、未侵犯深層組織時，患者可能僅有局部硬結(jié)或色素沉著改變。臨床檢查可見病灶邊界清晰，表面皮膚無破損，但觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅硬。對于此類患者，醫(yī)生可能建議密切觀察或局部切除治療，術(shù)后需定期復(fù)查陰莖超聲和腹股溝淋巴結(jié)評估。

當(dāng)腫瘤進展至中晚期或?qū)儆跐冃枉[癌時，潰爛概率顯著增加。腫瘤組織血供不足導(dǎo)致壞死，或繼發(fā)細菌感染后，會出現(xiàn)菜花樣潰瘍伴惡臭分泌物。此時常伴隨排尿疼痛、出血及腹股溝淋巴結(jié)腫大，潰瘍邊緣多呈火山口狀隆起。這類患者需進行擴大切除術(shù)聯(lián)合腹股溝淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可能需輔助放療控制病灶。對于已發(fā)生轉(zhuǎn)移的病例，還需采用順鉑注射液等化療藥物進行系統(tǒng)治療。

無論是否出現(xiàn)潰爛，陰莖癌患者均應(yīng)避免自行處理病灶。保持會陰部清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗后及時擦干。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子外用溶液促進創(chuàng)面愈合，定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)。出現(xiàn)新發(fā)皮損、淋巴結(jié)腫大或排尿異常時，應(yīng)立即至泌尿外科就診。