丘疹性皮炎越來(lái)越多可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。丘疹性皮炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

丘疹性皮炎可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)，通常伴隨皮膚瘙癢、紅斑等癥狀。建議通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因，減少接觸可疑物質(zhì)。日常需選擇無(wú)刺激的洗滌劑，穿著純棉衣物，避免抓撓皮損部位。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清潔居住環(huán)境，必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。

2、保持皮膚清潔

皮膚屏障受損可能導(dǎo)致丘疹性皮炎反復(fù)發(fā)作，通常表現(xiàn)為干燥脫屑、局部滲出等癥狀。每日用溫水清潔后及時(shí)涂抹保濕霜，推薦含神經(jīng)酰胺或尿素的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。避免使用堿性肥皂，洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。合并感染時(shí)可短期使用氯己定溶液濕敷，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、外用藥物

局部炎癥反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥膏，適用于紅色丘疹伴明顯瘙癢的情況。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)合莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處，薄層涂抹后輕柔按摩至吸收。激素類藥膏連續(xù)使用不超過(guò)2周，面部及皮膚皺褶處選擇弱效制劑。

4、口服藥物

廣泛性皮損或頑固性瘙癢可考慮口服氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物，適用于夜間瘙癢影響睡眠的情況。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)需醫(yī)生評(píng)估后使用潑尼松片等系統(tǒng)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素膠囊可用于特殊類型皮炎，但需監(jiān)測(cè)肝腎功。所有口服藥物均不可自行調(diào)整劑量。

5、光療

中重度或慢性丘疹性皮炎經(jīng)藥物治療無(wú)效時(shí)，可嘗試窄譜UVB光療。該療法通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成10-20次照射。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎或皮膚腫瘤病史者禁用，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。

丘疹性皮炎患者日常應(yīng)避免過(guò)熱環(huán)境刺激，室溫保持在22-26攝氏度為宜。飲食上減少辛辣食物及高組胺食品如海鮮攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇寬松透氣的衣物材質(zhì)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。若皮損面積持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就診排查繼發(fā)感染。建立皮膚護(hù)理日記記錄誘因變化，有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。