帶狀皰疹神經痛是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的神經病理性疼痛，表現(xiàn)為皰疹消退后持續(xù)1個月以上的局部劇烈疼痛。帶狀皰疹神經痛的發(fā)生可能與病毒損傷神經纖維、炎癥反應持續(xù)、神經修復異常等因素有關，常見于老年人或免疫力低下人群。

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏在神經節(jié)中，當免疫力下降時病毒再次激活并沿神經纖維擴散，導致皮膚皰疹和神經炎癥。病毒可直接破壞神經髓鞘和軸突，引發(fā)異常電信號傳遞。急性期后若神經損傷未完全修復，受損神經可能持續(xù)產生自發(fā)放電，形成慢性疼痛。疼痛性質多為燒灼樣、刀割樣或電擊樣，可能伴隨痛覺超敏和觸誘發(fā)痛。

高齡是帶狀皰疹神經痛的重要危險因素，60歲以上患者發(fā)生率顯著增高。糖尿病、腫瘤、長期使用免疫抑制劑等導致免疫功能受損的情況也會增加風險。疼痛部位與受累神經分布一致，常見于胸背部、頭面部或腰骶部。部分患者可能出現(xiàn)局部感覺減退、麻木或異常出汗等自主神經癥狀。疼痛持續(xù)時間超過3個月則定義為頑固性帶狀皰疹神經痛，可能嚴重影響睡眠和日常生活。

早期規(guī)范治療急性期帶狀皰疹有助于降低神經痛發(fā)生率。確診后應盡早使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抑制病毒復制，聯(lián)合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經病理性疼痛藥物。對于頑固性疼痛可考慮神經阻滯或脈沖射頻治療。保持患處清潔干燥，避免抓撓皰疹。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素B族，適度進行低強度運動促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或影響日常活動，建議及時至疼痛科或神經內科就診評估。